Los lentes de contacto multifocales son lentes diseñados con más de un poder dióptrico, lo que permite que los pacientes présbitas o con “vista cansada” puedan ver claramente a diferentes distancias: lejana, intermedia y cercana, sin necesidad de utilizar lentes adicionales.
Aunque los lentes multifocales y los lentes de armazón progresivos cumplen la misma función, la adaptación es diferente. En este artículo te contamos todo lo que necesitas saber para entenderlos y utilizarlos correctamente.
Principios básicos de los lentes multifocales
Para adaptarlos correctamente, es importante conocer tres conceptos fundamentales:
- Zonas ópticas múltiples: el lente reparte la visión en áreas que ayudan a enfocar en diferentes distancias.
- Ojo dominante y no dominante: uno de tus ojos (el dominante) prioriza la visión de lejos, y el otro (el no dominante) prioriza la visión cercana.
- Supresión de imagen: el cerebro aprende a descartar la imagen borrosa y seleccionar la más nítida según la distancia que se esté mirando.
Diseño de los lentes de contacto multifocales
Cada lente tiene una letra indicativa, “D” o “N”, que es fundamental respetar para lograr una correcta adaptación:
- D → ojo dominante: prioriza la visión lejana.
- N → ojo no dominante: prioriza la visión cercana.
No se deben colocar al azar: la adaptación depende del ojo y del diseño del lente.
Dominante y no dominante
El ojo dominante es aquel que el cerebro utiliza como referencia para alinear objetos y calcular posiciones, de forma similar a cómo usamos un brazo preferido para levantar peso. Este ojo no siempre coincide con el ojo de mejor agudeza visual, por lo que siempre debe evaluarse individualmente.
Lente de contacto D (dominante)
Se coloca en el ojo dominante y prioriza la visión lejana.
Lente de contacto N (no dominante)
Se coloca en el ojo no dominante y prioriza la visión cercana.
Miosis y midriasis
Aunque el tamaño de la pupila no cambia la supresión de imágenes por el cerebro, sí influye en la cantidad de zonas que entran en el ojo:
- Miosis (pupila pequeña):
- Solo entra luz de la zona central del lente.
- Si el diseño central es lejos (D), se verá más nítido de lejos.
- Si es cerca (N), se verá más nítido de cerca.
- Midriasis (pupila grande):
- Entran tanto las zonas centrales como periféricas.
- El cerebro recibe imágenes de distancia lejana, intermedia y cercana al mismo tiempo.
- Puede generar halos o ligera pérdida de contraste, especialmente de noche.
Supresión de imagen
El cerebro selecciona la imagen más nítida y descarta la más borrosa:
- Al observar un letrero lejano, se suprime la imagen cercana.
- Al mirar el celular, se suprime la imagen lejana.
Esto permite visión funcional sin duplicidad, aunque la imagen “descartada” sigue existiendo físicamente en la retina.
Cómo identificar tu ojo dominante
- Extiende ambos brazos al frente.
- Junta las manos formando un triángulo con pulgares e índices.
- Con los dos ojos abiertos, observa un objeto pequeño dentro del triángulo.
- Cierra primero un ojo y luego el otro: el ojo que mantiene el objeto centrado es el dominante.

